Salicismo – intoxicação por ácido salicílico (aspirina).
Septicemia – disseminação de bactérias patogênicas partir de um foco de infecção através da circulação sistêmica.
Sialorréia – aumento da secreção de saliva.
Sialosquise – diminuição da secreção de saliva. Ex.: desidratação.
Sinal – manifestação objetiva de uma doença. Sinal patognomônico: manifestação inequívoca de uma patologia.
Sinal de:
-Aaron – dor no epigástrio ou precórdio pela pressão sobre o ponto de McBurney ou na fossa ilíaca direita. É sugestivo de apendicite aguda;
-Abadie – 1. espasmo permanente do músculo elevador da pálpebra superior e conseqüente exposição da conjuntiva bulbar, no hipertiroidismo. 2. tendão de Aquiles indolor, mesmo à forte compressão logo acima da articulação tíbio-társica. É sugestivo de Tabes;
-Argyll Robertson – perda do reflexo fotomotor com preservação do reflexo da acomodação à distância (pupila pequena e irregular), geralmente bilateral, ocorre principalmente na neurosífilis, mas pode ocorrer também no etilismo crônico, na siringomielia e nos tumores cerebrais;
-Babinski – extensão lenta do hálux durante a pesquiza do reflexo cutâneo-plantar. É o primeiro sinal que ocorre nas lesões da via piramidal. Na primeira infância, o sinal de Babinski está presente (normal), devido à imaturidade da mielinização do trato piramidal;
-Banyai-caden – ausência de lúnula só nos polegares; Ex.: tuberculose ativa.
-Ballet – paralisia da musculatura extra-ocular (ver hipertireoidismo);
-Cowen – contração consensual pupilar espasmódica (ver hipertireoidismo);
-Dalrymple - retração seletiva da pálpebra superior (ver hipertireoidismo);
-Faget – dissociação entre a temperatura corporal e a freqüência cardíaca, apresentando febre alta com bradicardia; é uma característica da febre tifóide;
-Grey Turner – manchas violáceas nos flancos abdominais, principalmente à esquerda, na pancreatite aguda necro-hemorrágica;
-Grove – resistência da pálpebra superior à tração para baixo (ver hipertireoidismo);
-Jellinek – aumento da pigmentação palpebral (ver hipertireoidismo);
-Joffroy – enrugamento insuficiente da testa quando o paciente olha para cima (ver hipertireoidismo);
-Knie – dilatação pupilar desigual (ver hipertireoidismo);
-Leite – durante o toque retal notam-se crepitações devidas à compressão do ar acumulado entre o sacro e a parede posterior do reto, significando perfuração gastrintestinal;
-Lennander – temperatura retal superior à temperatura axilar, acima de 1ºC, sugerindo abdome agudo inflamatório;
-Moebius – incapacidade de manter a convergência dos globos oculares (ver hipertireoidismo);
-Nikolski - ver pênfigo;
-Riesman – sopro audível sobre o olho fechado (ver hipertireoidismo);
-Romaña – edema palpebral unilateral (Doença de Chagas);
-Rosenbach – tremulação dos globos oculares percebida quando as pálpebras estão fechadas (ver hipertireoidismo);
-Stellwag – piscar infreqüente dos olhos (ver hipertireoidismo);
-Suker – fixação insuficiente do olhar lateral (ver hipertireoidismo);
-Troisier-Virchow (Sentinela de Ewald) – linfoadenomegalia localizada na fossa supraclavicular esquerda, sugerindo a presença de metástase, às vezes precoce, de um tumor de aparelho digestivo.
-Graefe – retardo do movimento da pálpebra superior quando o paciente olha para baixo (superestimulação simpática) (ver hipertireoidismo);
Síncope – perda súbita da consciência, geralmente acompanhada de perda do tônus postural.
Síndrome – conjunto de sinais e sintomas de mesma marcha evolutiva porém de causas diversas, que caracterizam um estado mórbido e se repete na população.
Síndrome alcoólica fetal – condição que afeta bebês nascidos de mães que ingeriam álcool durante a gravidez. O consumo de álcool neste período pode causar defeitos congênitos, especialmente se em excesso. Os recém-nascidos apresentam tamanho muito pequeno para a idade gestacional e microcefalia, indicando crescimento cerebral empobrecido e possível retardo mental. Dentre as muitas deformações que podem ocorrer, tem-se olhos pequenos, porção achatada da face, vincos anormais nas palmas das mãos, defeitos do coração e anormalidades das juntas.
Síndrome da Angústia Respiratória do Adulto (SARA) – tipo de insuficiência respiratória causada pelos diversos distúrbios que levam a edema pulmonar. Pode ser causada por infecção severa generalizada (sepse), pneumonia, aspiração de alimentos para o pulmão, embolismo pulmonar, overdose de drogas como heroína e outros distúrbios.
Síndrome da passagem torácica – distúrbios que causam dor e sensações incomuns (parestesias) na mão, pescoço, ombros ou braços. São mais comuns em mulheres do que em homens, afetando pessoas entre 35 e 55 anos de idade. As várias causas destas desordens são, freqüentemente, incertas.
Síndrome do túnel cárpico – mononeuropatia periférica resultante da compressão do nervo mediano do punho. Produz sensações estranhas, entorpecimento, formigamento e dor em alguns dedos e no lado da mão relativo ao polegar. É comum especialmente em mulheres, podendo afetar uma ou ambas as mãos. As pessoas cujo trabalho exige movimentos repetitivos forçosos, levando à extensão do pulso, são as mais susceptíveis (como aquelas que utilizam chaves-de-fenda). Uso prolongado de teclados de computador também causa esta síndrome. Gestantes e pessoas com diabetes ou com a glândula tireóide pouco ativa estão sob grande risco de desenvolver esta síndrome.
Síndrome de:
-Achard – condição caracterizada por aracnodactilia, com mandíbula pequena e recuada, crânio largo e frouxidão articular limitada às mãos e aos pés.
-Angelman – deleção da banda q12 do braço longo do cromossoma 15 de origem materna (diferente da S. de Prade-Willi). Características: retardo mental, marcha atáxica, convulsões e riso inapropriado, por isso são chamados de “marionetes felizes”.
-Behçet – doença inflamatória crônica recorrente que pode produzir feridas dolorosas e reincidentes na boca e genitália, bolhas na pele, lesões oculares, artrite, tromboflebite, meningoencefalite, hipertensão intracraniana benigna, lesões de medula espinal, desconforto abdominal, diarréia e vasculite generalizada. Freqüentemente surge ao redor dos 20 anos.
-Conn – síndrome associada à secreção aumentada de aldosterona pela adrenal.
-Cornélia De Lange – anomalia congênita que se caracteriza por comprometimento do desenvolvimento, retardamento mental, fácies característica com as sobrancelhas transpondo a base do nariz e a linha de implantação dos cabelos bastante baixa na fronte, depressão da ponte do nariz com a ponte levantada, cabeça pequena com orelhas de implantação baixa e mãos achatadas e espatuladas com prega símia e dedos curtos e afilados.
-Cushing – obesidade na face tronco e pescoço, estrias cutâneas purpúreas, hipertricose, hipertensão arterial e hiperglicemia decorrente de anormalidades na hipófise ou na supra-renal.
-Down – é a trissomia do cromossomo 21 que resulta em retardo mental e anormalidades físicas.
-Eaton-Lambert – causada pela liberação inadequada de acetilcolina, podendo surgir esporadicamente mas, em geral, ocorre como um efeito colateral de certos cânceres, especialmente o de pulmão. Assemelha-se à miastenia gravis por também ser uma doença autoimune que causa fraqueza.
-Ehlers-Danlos – distúrbio hereditário raro do tecido conjuntivo que resulta em articulações excepcionalmente flexíveis, pele bastante elástica e tecidos frágeis. Têm muitas variações, causadas por anormalidades nos diferentes genes que controlam a produção do tecido conjuntivo.
-Fibromialgia – conjunto de distúrbios caracterizados por dor e rigidez dos tecidos flexíveis, incluindo-se músculos e tendões. Pode ser generalizada ou localizada e ser desencadeada por estresse físico ou mental, sono inadequado, infecções e ocasionalmente por artrite reumatóide. Ver Síndrome da dor miofascial, Fibromiosite.
-Goodpasture – glomerulonefrite anti-membrana basal associada ou precedida por hemoptise. Geralmente evolui rapidamente e pode levar a insuficiência renal.
-Guillain-Barré – Forma de polineuropatia aguda que produz fraqueza muscular de piora rápida, levando, algumas vezes, à paralisia. Presume-se que a causa seja uma reação autoimune, com o ataque à bainha de mielina. Em cerca de 80% das pessoas, os sintomas surgem de 5 dias a 3 semanas após uma infecção branda, cirurgia ou imunização. Usualmente começa com fraqueza, formigamento e perda de sensação em ambas as pernas, progredindo em direção aos braços. Fraqueza é o sintoma mais proeminente.Também conhecida como polineurite ascendente aguda, polineurite idiopática aguda, síndrome de Landry, polirradiculopatia, radiculoganglionite ou polineuropatia infecciosa.
-Horner – lesão simpática, na sua forma mais completa do gânglio cervical superior e do plexo carotídeo, causando ptose palpebral, miose, enoftalmia e pele quente e seca na hemiface correspondente. Síndrome de Claude Bernard-Horner.
-Kawasaki – afeta crianças abaixo de 5 anos de idade, causando erupções cutâneas, febre, linfoadenopatia e, algumas vezes, artrite e pericardite.
-Klinefelter – Síndrome de XXY, presença de um cromossomo X extra em meninos, os quais, geralmente, tornam-se altos, com inteligência normal, mas com problemas de fala e leitura. A puberdade ocorre na época normal mas os testículos permanecem pequenos e geralmente se tornam estéreis.
-Landry – ver Síndrome de Guillain-Barré.
-Marfan – doença autossômica dominante, que afeta os sistemas ocular, esquelético e cardiovascular. Caracterizada por alterações congênitas nos tecidos mesodérmico e ectodérmico, alterações ósseas (dedos das mãos e muitas vezes dos pés se tornam anormalmente longos e delgados, comprimento excessivo dos membros, frouxidão articular), deslocamento congênito bilateral do cristalino e defeitos vasculares (principalmente aneurisma da aorta).
-Möbius – paralisia facial bilateral que ocorre durante o desenvolvimento, em geral associada a distúrbios oculomotores ou outros distúrbios neurológicos.
-Pendred – anomalia na organificação do iodo pela tireóide, herdada como caráter autossômico recessivo. Caracteriza-se pela atividade normal da iodeto-peroxidase e liberação apenas parcial de iodeto inorgânico pela tireóide após administração de tiocianato ou perclorato de potássio. Clinicamente, manifesta-se como bócio e surdez sensorial, esta última associada, por vezes, com disfunção vestibular. Já foram registrados casos com retardo mental. Em geral, não há hipotireoidismo, mas a resposta à tireoliberina é excessiva. A causa da doença é desconhecida parecendo ser heterogênea.
-Prade-Willi – deleção da banda q12 do braço longo do cromossoma 15 de origem paterna. Características: retardo mental, baixa estatura, hipotonia, mãos e pés pequenos, hipogonadismo, obesidade e conseqüentemente diabetes mellitus. Diferenciar da Síndrome de Angelman.
-Reiter – tríade conjuntivite, uretrite e artrite (óculo-uretro-sinovial). Ocorre principalmente em homens de 20 a 40 anos; inicia como uretrite não bacteriana 7 a 14 dias após exposição sexual ou disenteria, seguida de poliartrite e conjuntivite mucopurulenta que pode evoluir para uveíte anterior. São descritas duas formas etiológicas: sexualmente transmitida a partir de infecções genitais, principalmente Chlamydia trachomatis, e a forma disentérica, após infecções bacterianas entéricas principalmente Shigella, Salmonella, Yersinia e Campylobacer.
-Reye – doença não inflamatória grave, que se caracteriza por alterações neurológicas, desde torpor até o coma, e hepáticas, degeneração gordurosa do fígado, com sinais de insuficiência hepática. Está associada ao uso de aspirina em pessoas com doenças virais, como varicela (catapora) e influenza gripe.
-Senear-Usher - Ver pênfigo eritematoso.
-Shy-Drager – hipotensão ortostática idiopática. Distúrbio de causa desconhecida no qual muitas partes do sistema nervoso se degeneram. Causa mal funcionamento e destruição do sistema nervoso autônomo: a pressão cai vertiginosamente quando a pessoa se levanta, a quantidade de suor, lágrimas e saliva se reduz, a visão fica empobrecida, torna-se difícil urinar, a constipação é comum e ocorrem distúrbios de movimento.
-Sjögren ou doença de Gougerot-Sjögren – distúrbio inflamatório crônico caracterizado por ressecamento excessivo dos olhos, boca e outras membranas mucosas. Freqüentemente, é associada a outros sintomas mais característicos da artrite reumatóide ou do lúpus eritematoso sistêmico. É uma doença autoimune de causa ainda desconhecida.
-Stein-Leventhal – ver Síndrome do ovário policístico.
-Tourette – desordem em que espasmos musculares, motores e vocais, repetidos e involuntários, ocorrem várias vezes durante o dia por, pelo menos, um ano.
-Turner – (Síndrome de X0) condição que afeta meninas na qual um dos dois cromossomos X está parcial ou totalmente ausente. Anomalias incluem nanismo, pescoço alado, peito de pombo, pálpebras caídas, verrugas escuras na pele. O desenvolvimento sexual é infantil, com amenorréia e mama, vagina e lábios permanecem imaturos. Os ovários normalmente não possuem óvulos desenvolvidos. Pode estar associada a coartação da aorta, o que pode causar hipertensão arterial. O retardo mental ocorre em casos raros.
-Wernicke ou Encefalopatia de Wernicke – polioencefalite hemorrágica superior. Condição freqüentemente encontrada em alcoólatras crônicos, principalmente devido à deficiência de tiamina e que se caracteriza por distúrbios de motilidade ocular, alterações pupilares, nistagmo e ataxia com tremores. Pode ser fatal se a deficiência de tiamina não for tratada.
-West – encefalopatia na lactância que se caracteriza por espasmos do lactente, interrupção do desenvolvimento psicomotor e hipsarritmia.
-Willians – distúrbio congênito que se caracteriza por deficiência mental, leve deficiência no crescimento, fácies élfica, estenose aórtica supravalvar e, ocasionalmente, elevação do cálcio sangüíneo. Pode estar associada à hipersensibilidade à vitamina D ou à ingestão excessiva de vitamina D durante a gravidez.
-Wolf-Parkinson-White - ritmo cardíaco anormal em que a descarga elétrica é conduzida por um caminho alternativo do átrio para o ventículo, causando episódios de batimento cardíaco rápido e palpitações.
-Zunich – doença de causa autossômica recessiva, caracterizada por dermatose ictiosiforme (forma de escamas de peixe), palato fendido, alteração de retina, diminuição da audição por problemas de condução nervosa, convulsões e deficiência mental.
Síndrome do ovário policístico – distúrbio no qual os ovários se dilatam, contendo muitos cistos (bolsas cheias de fluido), e os níveis dos hormônios masculinos podem estar elevados.
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T Tenesmo – dor na região ano-retal por contração espasmódica do reto, que permanece após evacuação. Tique - movimento repetido irregular espasmódico.
Trepanação – remoção de um disco de osso ou de outro tecido compacto por meio de um trépano. Ex.: trepanação de crânio, trepanação da córnea.
Tricoptilose – cabelos frágeis e bifurcados.
Tumor – lesão sólida, elevada, com mais de 3 cm de diâmetro.
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U Unhas hipocráticas – unhas recurvadas, em “vidro de relógio”, com baqueteamento digital.
Unhas de Lindsay – metade proximal branca, 20-50% distal vermelho; ocorre na insuficiência renal.
Urtica – pápula eritêmato-edematosa, de duração efêmera que tem freqüentemente a borda irregular com aspecto de pseudópodes. Pode coalescer formando placa.
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V Vegetações – projeções sólidas, digitiformes, moles, por vezes sangrantes e de tamanhos variáveis.
Vesícula – coleção líquida, elevada, com diâmetro de até 1 cm.
Verruga – vegetação de superfície queratótica.
Vitiligo – dermatose caracterizada pelo surgimento de placas brancas não pigmentadas de tamanhos variados e, em geral, limitadas por áreas hiperpigmentadas. A pele não pigmentada é susceptível a queimaduras pelo sol. Os pêlos são geralmente brancos nas áreas afetadas, mas nem sempre. Também conhecida como Leucodermia ou leucopatia adquirida.
Vômica – eliminação súbita de grande quantidade de secreção mucupurulenta, de odor fétido; acompanha cavidades, supurações ou perfurações pulmonares.
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X Xantomatose – manifestação cutânea da lipoidose. Xantomas de pele, tendão e articular.
Xeroftalmia – perda da secreção lacrimal que pode ser devido a ulceração da córnea e geralmente está relacionada a uma deficiência sistêmica severa de vitamina A. Ver Síndrome de Sjögren.
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Y
Yersinia – Gênero de bactérias gram-negativas, facultativamente anaeróbias e em forma de bastonete a cocobacilo, que ocorrem em amplo espectro de habitats.
Yersinia Enterocolitica – Espécie do gênero Yersinia isolada tanto do homem quanto de animais. É causa freqüente da gastroenterite bacteriana em crianças.
Yersinia Pesteis – Agente etiológico da peste no homem, ratos, esquilos terrestres e outros roedores.
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Z
Zafirlucast – Antiasmático.
Indicado para profilaxia e tratamento da asma a longo prazo.
Zalcitabina – Um composto didesoxinucleosídeo no qual o grupo 3'-hidroxi da molécula de açúcar foi substituído por um átomo de hidrogênio. Esta modificação impede a formação de ligações fosfodiéster que são necessárias para completar as cadeias de ácidos nucleicos. O composto é um potente inibidor da replicação do HIV em baixas concentrações, atuando como um terminador de cadeia do DNA viral através da sua ligação a transcriptase reversa. Seu principal efeito colateral tóxico é a degeneração axonal resultando em neuropatia periférica.
Zaleplona – Hipnótico não-benzodiazepínico pertencente à família das pirazol-pirimidinas, que atua modulando a subunidade do complexo macromolecular dos canais de cloreto do receptor GABA-BZD.
Indicado para tratamento a curto prazo (7 a 10 dias) de insônias de diferentes tipos.
Zanamivir – Antiviral seletivo contra o vírus da influenza.
Potente inibidor da neuraminidase, que é a enzima superficial do vírion gripal.
Indicado para tratamento preventivo e curativo da influenza A e B (gripe) em indivíduos com idade superior a 12 anos.
Zeína – Uma proteína obtida do milho; o peso molecular é de cerca de 40.000. Ela não contém triptofano ou lisina.
Zidovudina – Um composto didesoxinucleosídeo no qual o grupo 3'-hidroxi da molécula de açúcar foi substituído por um grupo azido. Esta modificação impede a formação de ligações fosfodiéster que são necessárias para o término das cadeias de ácidos nucleicos. O composto é um potente inibidor da replicação do HIV, agindo como um terminador de cadeia do DNA viral durante a transcrição reversa. Melhora a função imunológica, reverte parcialmente a disfunção neurológica induzida pelo HIV e melhora outras anormalidades clínicas associadas com a SIDA. Seu principal efeito colateral tóxico é a supressão dose-dependente da medula óssea, resultando em anemia e leucopenia.
Zimogênio – Precursor inativo que, pela ação de cinases dos tecidos, são ativados e transformados em enzimas.
Ziprasidona – Antipsicótico.
Antagonista dos receptores de serotonina tipo 2A (5HT2A) e dos receptores de dopamina do tipo 2 (D 2).
Indicado para agitação aguda em pacientes psicóticos.
Zoacantose – Dermatite produzida por matéria proveniente de animal e que ficou retida no corpo de um indivíduo.
Zônula aderente – Junção aderente em forma de cinto que circunda a extremidade superior de uma célula epitelial ligando-a a célula adjacente.
Zopiclona – Hipnótico não benzodiazepínico.
Composto sintético, pertencente à família das ciclopirrolinas, que pode ser considerada o primeiro hipnótico de terceira geração.
Indicado para tratamento específico da insônia, manifestada como dificuldade para iniciar ou manter o sono, ou a sensação de não haver descansado o suficiente.
Zuclopentixol – Neuroléptico.
Derivado de tioxanteno que bloqueia os receptores da dopamina, originando uma reação em cadeia com alteração de outros sistemas de transmissão.
Indicado para esquizofrenia crônica e aguda. Fase maníaca da doença maníaco-depressiva, atraso mental associado com hiperatividade psicomotora, agitação, violência e outras modificações de conduta. Demência senil. Injetável: tratamento inicial das psicoses agudas e exacerbações da psicose crônica.
Zumbido – Sons que são percebidos na ausência de qualquer fonte de ruído externo que pode ter a forma de zumbido, tocar de sino, clique, pulsações e outros ruídos. Zumbido objetivo refere-se a ruídos gerados de dentro da orelha ou de estruturas adjacentes que podem ser ouvidas por outros indivíduos. O termo zumbido subjetivo é usado quando o som é audível apenas no indivíduo afetado. O zumbido pode ocorrer como a manifestação de doenças cocleares, doenças do nervo vestibulococlear, hipertensão craniana, trauma craniocerebral e outras condições.
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